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牛奶有益健康,是不是牛奶商的“陰謀”?

作者:鮮奶運(yùn)輸車發(fā)布時(shí)間:2018-11-29所屬欄目:乳業(yè)百科返回列表

自打牛奶進(jìn)入人類食譜以來,科學(xué)界就經(jīng)常因?yàn)榕D?ldquo;掐架”。一些反對派認(rèn)為:牛奶只是牛奶商的成功營銷,牛奶實(shí)際上會有癌癥風(fēng)險(xiǎn),根本“不配”成為健康食品。
在你每天“噸噸噸噸”大口喝奶的時(shí)候,那些科學(xué)家們早就拿著各自的研究成果“撕X”了好幾回合了。
權(quán)威期刊肯定了牛奶能夠延長壽命?
較近,著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》(Lancet)發(fā)表了一項(xiàng)有關(guān)牛奶的“突破性”研究,顯示了奶制品對降低人類死亡率有著突出貢獻(xiàn)。
其主要結(jié)果是:跟不喝奶的人相比,每天喝兩份奶制品(一份奶制品大致相當(dāng)于半斤牛奶或者一杯酸奶或者一片奶酪)的人群中,總體死亡率要低17%,心血管疾病發(fā)生率低22%,中風(fēng)的發(fā)生率低34%。
這項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查,涉及五大洲21個(gè)國家,調(diào)查人數(shù)近14萬,跟蹤時(shí)間超過9年。
可以說歷時(shí)長遠(yuǎn),涵蓋了全球大部分地區(qū),似乎為“奶制品利于人類健康”的觀點(diǎn)提供了一個(gè)重量級證據(jù)。

不過,這項(xiàng)研究中奶制品的功效其實(shí)是被研究者夸大了。
先來介紹一下流行病學(xué)調(diào)查的特點(diǎn),流行病學(xué)調(diào)查會受到很多不穩(wěn)定因素的影響,因而流行病學(xué)的研究結(jié)果一般證據(jù)等級比較低,并不是決定性證據(jù)。
在科學(xué)數(shù)據(jù)的分析中,需要充分排除“其他可能的影響因素”,才可以得出比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)論。
柳葉刀這項(xiàng)研究范圍廣,可以說“代表性強(qiáng)”,但也意味著“影響因素多”。
在數(shù)據(jù)分析中,研究者剔除了教育程度、吸煙、運(yùn)動等因素的影響,但是由于研究范圍廣,研究者忽略了其他因素。
比如地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人種、總體飲食習(xí)慣、社會醫(yī)療水平等因素也可能造成這種“假象”。一些地區(qū)的人們食用奶制品少只是一個(gè)表象,那些地區(qū)的整體醫(yī)療水平低,本身就會造成死亡率和心血管發(fā)生率更高。
柳葉刀的這項(xiàng)研究只是針對同一人群統(tǒng)計(jì)出“喝奶量”和“死亡率與疾病發(fā)生率”兩組數(shù)據(jù),只能說明二者“相關(guān)”,而不能證明二者具有“因果關(guān)系”。
牛奶能夠降低死亡率和心血管發(fā)病率這個(gè)結(jié)論其實(shí)并不嚴(yán)謹(jǐn)。

尷尬的是,其他研究得出了相反的結(jié)論
比較尷尬的是,在其他類似研究中,發(fā)現(xiàn)的結(jié)果卻與柳葉刀的研究恰恰相反。
比如2016年《歐洲營養(yǎng)雜質(zhì)》(Eur J Nutr)上發(fā)表的一項(xiàng)研究,研究對象是6萬多名新加坡華人,而結(jié)果是:對于有心血管病史的人群,奶制品食用量跟心血管疾病死亡率無關(guān)。
對于沒有心血管病史的人群,在各項(xiàng)與心血管健康相關(guān)的指標(biāo)中,奶制品食用量只是和男性的中風(fēng)死亡率有一定相關(guān)性,跟其他指標(biāo)均無關(guān)系。

2017年《美國臨床營養(yǎng)雜志》(Am J Clin Nutr)發(fā)表的一項(xiàng)針對瑞典的研究,甚至顯示“喝牛奶增加了死亡率”。
那項(xiàng)研究調(diào)查的人數(shù)超過了10萬,結(jié)果是喝牛奶較多的人比不喝奶的人總體死亡率要高32%。
相對來說,新加坡和瑞典的那兩項(xiàng)研究都是針對一個(gè)具體的地區(qū),干擾因素比柳葉刀那項(xiàng)研究要少,而且數(shù)據(jù)分析中剔除的混雜影響因素也要更多一些。這兩個(gè)結(jié)論可以說更為準(zhǔn)確。
對于瑞典人或者新加坡華人,針對各自群體的研究結(jié)果可能更適用一些。
除了牛奶能否降低死亡率這一點(diǎn)存在爭議,科學(xué)家們也常常會為牛奶的其他功效“打架”。

雖不在江湖,牛奶一直處于爭議之中
牛奶對癌癥的影響也一直爭議不斷。
2009年,《美國臨床營養(yǎng)雜志》發(fā)布了一篇為牛奶正名的文章:
牛奶的風(fēng)險(xiǎn)都沒有可靠依據(jù),而它的益處卻很明確,奶制品是許多人們?nèi)菀兹狈Φ臓I養(yǎng)成分尤其是鈣、錳、鉀等較經(jīng)濟(jì)的來源。
似乎是編輯有意為之,在同一雜志的同一期上又發(fā)表了另一篇立場相反的文章:
牛奶中與許多慢性病的發(fā)生有關(guān),而牛奶中的有益成分都可以從植物性食物中獲得。
再考慮到許多流行病學(xué)調(diào)查觀察到的喝牛奶增加前列腺癌、卵巢癌等風(fēng)險(xiǎn),不應(yīng)該把牛奶作為健康食品來推薦。

自牛奶成為人類的食物以來,牛奶就處于一種尷尬的境地。甚至,牛奶的一些公認(rèn)的好處也被一些研究否認(rèn)了。
一直以來牛奶都被認(rèn)為是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要食物,但似乎事實(shí)并非這樣。
哈佛大學(xué)的大規(guī)模研究顯示,跟每周喝奶少于1杯的人群相比,每天喝600毫升以上牛奶的人群中骨折發(fā)生率并沒有更低。
除了這樣的流行病學(xué)調(diào)查,還有服用鈣補(bǔ)充劑和安慰劑的隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn),也沒有顯示出補(bǔ)鈣能降低骨折的發(fā)生率。
而人們的平均鈣攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國的印度和日本,骨折發(fā)生率卻還低于美國。

牛奶只是一種普通的食品,不必神話
在這些一地雞毛的研究中,真相到底是什么呢?
目前對于牛奶的研究大多數(shù)都是流行病學(xué)調(diào)查,這些研究都過于關(guān)注奶制品的單一影響,要么過于夸大奶制品的功效,要么讓奶制品成了疾病的“背鍋俠”,實(shí)際上影響人體健康的因素哪有那么簡單。
奶制品只是一種食品,而影響健康的是整個(gè)食譜。沒有一種食品是非吃不可的,任何一種食品提供的營養(yǎng)成分都能找到其他食品來替代。
奶制品是人們獲得優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣等人體需要營養(yǎng)成分方便而經(jīng)濟(jì)的來源,它沒有什么神奇的作用,也不至于有多大能力危害健康。
奶制品只是食譜中的一塊拼圖,吃奶制品是否有利于健康,取決于這塊拼圖之外的食譜如何組成,不吃奶制品是否有利于健康,取決于用什么來取代它位置。
所以還是讓牛奶安靜地當(dāng)一種食物吧,人家并沒有這些“神奇”的功效。

豆?jié){能不能打敗牛奶?
不喝牛奶,用中國人更喜歡的豆?jié){來代替可以嗎?
實(shí)際上,我們吃任何一種食物,都是為了滿足一定的營養(yǎng)需求。
牛奶較值得“驕傲”的是其優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和鈣,但是對于一些乳糖不耐的中國人來說,牛奶中的乳糖對他們并不友好。
全脂牛奶中的脂肪是飽和脂肪,是心血管疾病的“兇手”之一。維生素和其他的礦物質(zhì)含量一般。
豆?jié){,在蛋白質(zhì)方面可以替代牛奶,脂肪主要是不飽和脂肪,比牛奶還要好一些,維生素和礦物質(zhì)跟牛奶相比各有千秋。
但是,豆?jié){的含鈣量非常低,而鈣又是常規(guī)飲食中比較容易缺乏的營養(yǎng)成分。在補(bǔ)鈣方面的缺陷,使得豆?jié){跟牛奶相比處于下風(fēng)。

當(dāng)然,牛奶也只是鈣的一種來源而已,并不是必需。
如果能從其他食物中獲得足夠的鈣,那么不喝牛奶而喝豆?jié){,也完全沒有問題。
比如吃足夠多的綠葉菜(是的綠葉菜也能補(bǔ)鈣的);比如,現(xiàn)在市場上有一些工業(yè)化生產(chǎn)的“豆奶”,額外加入了“鈣”,也就彌補(bǔ)了營養(yǎng)方面的短板,可以代替牛奶了。
從補(bǔ)鈣角度來說牛奶還是很能“打”的,是我們獲取優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的較方便和經(jīng)濟(jì)的來源。
但是對于那部分乳糖不耐的中國人來說(就是喝了牛奶之后會肚子不舒服),豆奶或許是一個(gè)比較不錯(cuò)的選擇,嗯,這并不是廣告。
再次強(qiáng)調(diào),牛奶只是一種普通食物,算不上什么食品界“明星”。但是,有關(guān)牛奶的“戰(zhàn)爭”依然不會停止。
不過,諷刺的是,在一群科學(xué)家討論牛奶能不能喝的時(shí)候,還有一群中國人根本喝不起牛奶。
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